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Centros de Control y Prevención de Enfermedades

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Los "Centros para el Control de Enfermedades" vuelven a dirigir aquí. Para las agencias afiliadas fuera de los EE. UU., Consulte la Lista de agencias nacionales de salud pública.

Centros de Control y Prevención de Enfermedades
Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de los Estados Unidos logo.svg Logotipo de los CDC
Descripción general de la agencia
Formado 1 de julio de 1946 ; Hace 75 años ( 01/07/1946)
Agencias precedentes
  • Oficina de Actividades de Control de la Malaria de la Defensa Nacional (1942)
  • Oficina de Control de la Malaria en Áreas de Guerra (1942-1946)
  • Centro de Enfermedades Transmisibles (1946-1967)
  • Centro Nacional de Enfermedades Transmisibles (1967-1970)
  • Centro para el Control de Enfermedades (1970–80)
  • Centros para el Control de Enfermedades (1980-1992)
Jurisdicción Gobierno federal de los Estados Unidos
Sede Atlanta, Georgia, EE. UU. 33 ° 47′58 ″ N 84 ° 19′42 ″ W / 33.79944 ° N 84.32833 ° W / 33,79944; -84.32833 Coordenadas : 33 ° 47′58 ″ N 84 ° 19′42 ″ W / 33.79944 ° N 84.32833 ° W / 33,79944; -84.32833
Empleados 10,899 (2015)
Presupuesto anual US $ 11.1  mil millones (año fiscal 2018)
Ejecutivos de agencias
Agencia matriz Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos
Sitio web www.cdc.gov Edita esto en Wikidata

Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades ( CDC) son la agencia nacional de salud pública de los Estados Unidos. Es una agencia federal de los Estados Unidos, dependiente del Departamento de Salud y Servicios Humanos, y tiene su sede en Atlanta, Georgia.

El objetivo principal de la agencia es la protección de la salud y la seguridad públicas mediante el control y la prevención de enfermedades, lesiones y discapacidades en los EE. UU. Y en todo el mundo. El CDC centra la atención nacional en desarrollar y aplicar el control y la prevención de enfermedades. Especialmente centra su atención en enfermedades infecciosas, patógenos transmitidos por alimentos, salud ambiental, seguridad y salud ocupacional, promoción de la salud, prevención de lesiones y actividades educativas diseñadas para mejorar la salud de los ciudadanos de los Estados Unidos. El CDC también realiza investigaciones y proporciona información sobre enfermedades no infecciosas, como la obesidad y la diabetes, y es miembro fundador de la Asociación Internacional de Institutos Nacionales de Salud Pública.

La actual directora de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades es Rochelle Walensky. El Director depende del Secretario de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos.

Contenido
  • 1 Historia
    • 1.1 Establecimiento
    • 1.2 Crecimiento
    • 1.3 Historia reciente
  • 2 Organización
    • 2.1 Ubicaciones
  • 3 Presupuesto
  • 4 Mano de obra
    • 4.1 Servicio de inteligencia sobre epidemias (EIS)
    • 4.2 Programa de Asociados de Salud Pública
  • 5 Liderazgo
  • 6 Conjuntos de datos y sistemas de encuestas
  • 7 áreas de enfoque
    • 7.1 Enfermedades transmisibles
      • 7.1.1 Influenza
      • 7.1.2 División de toxinas y agentes selectos
    • 7.2 Enfermedades no transmisibles
    • 7.3 Resistencia a los antibióticos
    • 7.4 Salud global
    • 7.5 Salud del viajero
    • 7.6 Seguridad de la vacuna
  • 8 Fundación
  • 9 Controversias
    • 9.1 Estudio de Tuskegee sobre la sífilis no tratada en hombres negros
    • 9.2 Violencia con armas de fuego
    • 9.3 COVID-19
      • 9.3.1 Controversia sobre el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad
      • 9.3.2 Erosión de la confianza en los CDC como resultado de las controversias COVID-19
  • 10 publicaciones
  • 11 Cultura popular
    • 11.1 Campaña Zombie Apocalypse
  • 12 Véase también
  • 13 referencias
    • 13.1 Citas
    • 13.2 Fuentes
  • 14 Lecturas adicionales
  • 15 Enlaces externos

Historia

Ver también: Cronología de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades

Establecimiento

El Centro de Enfermedades Transmisibles se fundó el 1 de julio de 1946, como sucesor del programa de Control de la Malaria en las Áreas de Guerra de la Segunda Guerra Mundial de la Oficina de Actividades de Control de la Malaria de la Defensa Nacional.

Anterior a su fundación, las organizaciones con influencia global de la malaria de control fueron la Comisión de Malaria de la Sociedad de las Naciones y la Fundación Rockefeller. La Fundación Rockefeller apoyó enormemente el control de la malaria, buscó que los gobiernos se hicieran cargo de algunos de sus esfuerzos y colaboró ​​con la agencia.

La nueva agencia era una rama del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos y se eligió Atlanta como ubicación porque la malaria era endémica en el sur de los Estados Unidos. La agencia cambió de nombre (ver cuadro de información en la parte superior) antes de adoptar el nombre de Centro de Enfermedades Transmisibles en 1946. Las oficinas estaban ubicadas en el sexto piso del Edificio de Voluntarios en Peachtree Street.

Con un presupuesto en ese momento de alrededor de $ 1  millón, el 59 por ciento de su personal se dedicaba a la eliminación de mosquitos y el control del hábitat con el objetivo de controlar y erradicar la malaria en los Estados Unidos (ver Programa Nacional de Erradicación de la Malaria ).

Entre sus 369 empleados, los principales trabajos en CDC fueron originalmente entomología e ingeniería. En los primeros años de los CDC, se rociaron más de seis millones y medio de hogares, principalmente con DDT. En 1946, solo había siete oficiales médicos de servicio y se dibujó un organigrama temprano, algo fantasioso, con la forma de un mosquito. Bajo Joseph Walter Mountin, los CDC continuaron abogando por problemas de salud pública y presionaron para extender sus responsabilidades a muchas otras enfermedades transmisibles.

En 1947, los CDC hicieron un pago simbólico de $ 10 a la Universidad de Emory por 15 acres (61,000 m 2) de tierra en Clifton Road en el condado de DeKalb, que todavía es el hogar de la sede de los CDC a partir de 2019.Los empleados de los CDC recolectaron el dinero para realizar la compra.. El benefactor detrás del "regalo" fue Robert W. Woodruff, presidente del directorio de The Coca-Cola Company. Woodruff tenía un interés desde hace mucho tiempo en el control de la malaria, que había sido un problema en las áreas donde iba a cazar. El mismo año, el PHS transfirió su laboratorio de peste con sede en San Francisco a los CDC como la División de Epidemiología, y se estableció una nueva División de Enfermedades Veterinarias.

Crecimiento

El Centro de Enfermedades Transmisibles se trasladó a su sede actual en 1960. El edificio 1 se muestra en 1963.

En 1951 se estableció un Servicio de Inteligencia sobre Epidemias (EIS), originalmente debido a preocupaciones de guerra biológica que surgieron de la Guerra de Corea; El EIS se convirtió en un programa de formación de posgrado de dos años en epidemiología y un prototipo de Programas de formación en epidemiología de campo (FETP), que comenzó en 1980. El FETP es una operación grande que ha capacitado a más de 18.000 detectives de enfermedades en más de 80 países. En 2020, FETP celebró el 40 aniversario del apoyo de los CDC al Programa de Capacitación en Epidemiología de Campo de Tailandia. Tailandia fue el primer sitio FETP creado fuera de América del Norte y se encuentra en numerosos países, lo que refleja la influencia de los CDC en la promoción de este modelo a nivel internacional. La Red de Programas de Capacitación en Epidemiología e Intervenciones en Salud Pública ( TEPHINET ) ha graduado a 950 estudiantes.

La misión de los CDC se expandió más allá de su enfoque original en la malaria para incluir enfermedades de transmisión sexual cuando la División de Enfermedades Venéreas del Servicio de Salud Pública de los EE. UU. (PHS) se transfirió a los CDC en 1957. Poco después, se transfirió el Control de la Tuberculosis (en 1960) al CDC de PHS, y luego, en 1963, se estableció el programa de inmunización.

Se convirtió en el Centro Nacional de Enfermedades Transmisibles (NCDC) a partir del 1 de julio de 1967 y en el Centro para el Control de Enfermedades (CDC) el 24 de junio de 1970. Al final de las reorganizaciones del Servicio de Salud Pública de 1966-1973, se promovió a ser una agencia operativa principal de PHS. Se le cambió el nombre a Centros para el Control de Enfermedades a partir del 14 de octubre de 1980. En 1987, el Centro Nacional de Estadísticas de Salud se convirtió en parte de los CDC. Una ley del Congreso de los Estados Unidos añadió las palabras "y Prevención" al nombre a partir del 27 de octubre de 1992. Sin embargo, el Congreso ordenó que se mantuviera el inicialismo CDC debido al reconocimiento de su nombre.

Desde la década de 1990, el enfoque de los CDC se ha ampliado para incluir enfermedades crónicas, discapacidades, control de lesiones, peligros en el lugar de trabajo, amenazas para la salud ambiental y preparación para el terrorismo. Los CDC combaten las enfermedades emergentes y otros riesgos para la salud, incluidos los defectos de nacimiento, el virus del Nilo Occidental, la obesidad, la gripe aviar, porcina y pandémica, la E. coli y el bioterrorismo, por nombrar algunos. La organización también demostraría ser un factor importante en la prevención del abuso de penicilina. En mayo de 1994, los CDC admitieron haber enviado muestras de enfermedades transmisibles al gobierno iraquí desde 1984 hasta 1989, que posteriormente fueron reutilizadas para la guerra biológica, incluida la toxina botulínica, el virus del Nilo occidental, Yersinia pestis y el virus del dengue.

Historia reciente

Sede central y centro de operaciones de emergencia de Arlen Spectre

El 21 de abril de 2005, la entonces directora de los CDC, Julie Gerberding, anunció formalmente la reorganización de los CDC para "enfrentar los desafíos de las amenazas a la salud del siglo XXI". Estableció cuatro centros de coordinación. En 2009, la administración Obama reevaluó este cambio y ordenó que se eliminaran como una capa administrativa innecesaria.

A partir de 2013, los laboratorios de nivel 4 de bioseguridad de los CDC se encuentran entre los pocos que existen en el mundo. Constituyen uno de los dos únicos depósitos oficiales de viruela en el mundo. La segunda tienda de viruela se encuentra en el Centro Estatal de Investigación de Virología y Biotecnología VECTOR en la Federación de Rusia. En 2014, los CDC revelaron que habían descubierto varias muestras de viruela extraviadas mientras sus trabajadores de laboratorio estaban "potencialmente infectados" con ántrax.

La ciudad de Atlanta anexó la propiedad de la sede de los CDC a partir del 1 de enero de 2018, como parte de la anexión más grande de la ciudad en un período de 65 años; el Ayuntamiento de Atlanta había votado a favor de hacerlo en diciembre anterior. El CDC había solicitado que el gobierno de la ciudad de Atlanta anexara el área. La sede estaba ubicada en un área no incorporada, estadísticamente en el lugar designado por el censo de Druid Hills.

Organización

Campus Roybal de los CDC en Atlanta, Georgia Centro de Comunicaciones Globales Tom Harkin Edificio 17 de los CDC en Atlanta, Georgia, visto desde la Universidad de Emory

Los CDC están organizados en "Centros, institutos y oficinas" (CIO), y cada unidad organizativa implementa las actividades de la agencia en un área particular de especialización y, al mismo tiempo, brinda apoyo dentro de la agencia y comparte recursos para temas transversales y de salud específicos. amenazas. Generalmente, las "Oficinas" de los CDC se subdividen en Centros, que a su vez se componen de Divisiones y Sucursales. Sin embargo, el Center for Global Health y el National Institute for Occupational Safety and Health son unidades organizativas independientes y no pertenecen a una oficina matriz.A partir de agosto de 2019, los CIO son:

La Oficina de Preparación para la Salud Pública se creó durante los ataques con ántrax de 2001, poco después de los ataques terroristas del 11 de septiembre de 2001. Su propósito era coordinar entre el gobierno la respuesta a una variedad de amenazas de terrorismo biológico.

Ubicaciones

La mayoría de los centros de los CDC están ubicados en Atlanta. Algunos de los centros tienen su sede u operan en otras ubicaciones nacionales:

Además, los CDC operan instalaciones de cuarentena en 20 ciudades de EE. UU.

Presupuesto

El presupuesto de los CDC para el año fiscal 2018 es de $ 11,9  mil millones. El CDC ofrece subvenciones que ayudan a muchas organizaciones cada año a promover la salud, la seguridad y la conciencia a nivel comunitario en todo Estados Unidos. El CDC otorga más del 85 por ciento de su presupuesto anual a través de estas subvenciones.

Personal

A partir de 2021, el personal de los CDC contaba con aproximadamente 15,000 personas (incluidos 6,000 contratistas y 840 oficiales del Cuerpo Comisionado del Servicio de Salud Pública de los Estados Unidos ) en 170 ocupaciones. El ochenta por ciento tenía títulos de licenciatura o superior; casi la mitad tenía títulos avanzados (una maestría o un doctorado como PhD, DO o MD ).

Los títulos de trabajo comunes de los CDC incluyen ingeniero, entomólogo, epidemiólogo, biólogo, médico, veterinario, científico del comportamiento, enfermera, tecnólogo médico, economista, asesor de salud pública, comunicador de salud, toxicólogo, químico, informático y estadístico. de programas notables de capacitación y becas, incluidos los que se indican a continuación.

Servicio de inteligencia epidémica (EIS)

El Servicio de Inteligencia sobre Epidemias (EIS) está compuesto por "detectives de enfermedades en el terreno" que investigan problemas de salud pública a nivel nacional y mundial. Cuando lo solicite un organismo gubernamental, los oficiales de EIS pueden embarcarse en asignaciones de asistencia epidemiológica a corto plazo, o "Epi-Aids", para brindar experiencia técnica en la contención e investigación de brotes de enfermedades. El programa EIS es un modelo para el Programa internacional de capacitación en epidemiología de campo.

Programa de Asociados de Salud Pública

El CDC también opera el Programa de Asociados de Salud Pública (PHAP), una beca pagada de dos años para que los recién graduados universitarios trabajen en agencias de salud pública en todo Estados Unidos. PHAP se fundó en 2007 y actualmente cuenta con 159 asociados en 34 estados.

Liderazgo

David Sencer señala una representación de Triatomine sp., que transmite la enfermedad de Chagas

El Director de los CDC es un puesto de Servicio Ejecutivo Senior que puede ser ocupado por un empleado de carrera o como un nombramiento político que no requiere la confirmación del Senado, usualmente se utiliza este último método. El director sirve a voluntad del presidente y puede ser despedido en cualquier momento. El director de los CDC sirve simultáneamente como administrador de la Agencia para el Registro de Sustancias Tóxicas y Enfermedades.

Veinte directores han servido a los CDC o sus agencias predecesoras, incluidos tres que han servido durante la administración Trump (incluida Anne Schuchat, que se desempeñó dos veces como directora interina) y tres que se han desempeñado durante la administración Carter (incluido un director interino que no se muestra aquí). Dos sirvieron bajo Bill Clinton, pero solo uno bajo los términos de Nixon a Ford.

Conjuntos de datos y sistemas de encuestas

Áreas de enfoque

Donald Henderson como parte del equipo de erradicación de la viruela de los CDC en 1966 Personal de los CDC y MSF se prepara para ingresar a una unidad de tratamiento del ébola en Liberia, agosto de 2014

Enfermedades contagiosas

Los programas de los CDC abordan más de 400 enfermedades, amenazas para la salud y afecciones que son las principales causas de muerte, enfermedad y discapacidad. El sitio web de los CDC tiene información sobre varias enfermedades infecciosas (y no infecciosas), incluidas la viruela, el sarampión y otras.

Influenza

Los CDC se enfocan en la transmisión de la influenza, incluida la gripe porcina H1N1, y lanzaron sitios web para educar a las personas sobre la higiene.

División de agentes selectos y toxinas

Dentro de la división hay dos programas: el Programa Federal de Agentes Selectos (FSAP) y el Programa de Permisos de Importación. El FSAP se administra en conjunto con una oficina dentro del Departamento de Agricultura de los EE. UU., Y regula los agentes que pueden causar enfermedades en humanos, animales y plantas. El Programa de Permisos de Importación regula la importación de "materiales biológicos infecciosos".

El CDC ejecuta un programa que protege al público de sustancias raras y peligrosas como el ántrax y el virus del Ébola. El programa, llamado Programa Federal de Agentes Selectos, exige inspecciones de laboratorios en los EE. UU. Que trabajan con patógenos peligrosos.

Durante el brote de ébola de 2014 en África Occidental, los CDC ayudaron a coordinar el regreso de dos trabajadores humanitarios estadounidenses infectados para recibir tratamiento en el Hospital de la Universidad de Emory, el hogar de una unidad especial para tratar enfermedades altamente infecciosas.

Como respuesta al brote de ébola de 2014, el Congreso aprobó una Resolución de Apropiaciones Continuas asignando $ 30,000,000 para los esfuerzos de los CDC para combatir el virus.

Enfermedades no transmisibles

El CDC también trabaja en enfermedades no transmisibles, incluidas las enfermedades crónicas causadas por la obesidad, la inactividad física y el consumo de tabaco. El trabajo de la División para la Prevención y el Control del Cáncer, dirigida desde 2010 por Lisa C. Richardson, también está dentro de este ámbito.

Resistencia antibiótica

Los CDC implementaron su Plan de acción nacional para combatir las bacterias resistentes a los antibióticos como medida contra la propagación de la resistencia a los antibióticos en los Estados Unidos. Esta iniciativa tiene un presupuesto de $ 161  millones e incluye el desarrollo de la Red de Laboratorios de Resistencia a los Antibióticos.

Salud global

A nivel mundial, los CDC trabajan con otras organizaciones para abordar los desafíos de la salud mundial y contener las amenazas de enfermedades en su origen. Trabajan con muchas organizaciones internacionales, como la Organización Mundial de la Salud (OMS), así como con los ministerios de salud y otros grupos en la primera línea de los brotes. La agencia cuenta con personal en más de 60 países, incluidos algunos de EE. UU. Pero más de los países en los que opera. Las divisiones globales de la agencia incluyen la División de VIH y TB Global (DGHT), la División de Enfermedades Parasitarias y Malaria (DPDM), la División de Protección de la Salud Global (DGHP) y la División de Inmunización Global (GID).

El CDC es parte integral del trabajo con la OMS para implementar el Reglamento Sanitario Internacional (RSI), un acuerdo entre 196 países para prevenir, controlar e informar sobre la propagación internacional de enfermedades, a través de iniciativas que incluyen el Programa Global de Detección de Enfermedades (GDD).

El CDC también es uno de los principales implementadores de iniciativas clave de salud global de los Estados Unidos, como el Plan de Emergencia del Presidente para el Alivio del SIDA (PEPFAR) y la Iniciativa del Presidente contra la Malaria.

Salud de los viajeros

Los CDC recopilan y publican información de salud para viajeros en un libro completo, Información de salud de los CDC para viajes internacionales, que se conoce comúnmente como el "libro amarillo". El libro está disponible en línea y en forma impresa como una nueva edición cada dos años e incluye pautas de salud para viajes actuales, recomendaciones de vacunas e información sobre destinos de viaje específicos. El CDC también emite avisos de salud para viajes en su sitio web, que consta de tres niveles:

"Vigilancia": Nivel 1 (practica las precauciones habituales)

"Alerta": Nivel 2 (practique las precauciones mejoradas)

"Advertencia": Nivel 3 (evite viajes no esenciales)

Seguridad de la vacuna

Los CDC monitorean la seguridad de las vacunas en los EE. UU. A través del Sistema de Notificación de Eventos Adversos a las Vacunas (VAERS), un programa nacional de vigilancia de la seguridad de las vacunas dirigido por los CDC y la FDA. "VAERS detecta posibles problemas de seguridad con las vacunas estadounidenses mediante la recopilación de información sobre eventos adversos (posibles efectos secundarios o problemas de salud) después de la vacunación". La página Información de seguridad por vacuna de los CDC proporciona una lista de la información de seguridad más reciente, los efectos secundarios y las respuestas a preguntas comunes sobre las vacunas recomendadas por los CDC.

Fundación

La Fundación CDC opera independientemente de los CDC como una organización 501 (c) (3) privada sin fines de lucro incorporada en el estado de Georgia. La creación de la Fundación fue autorizada por la sección 399F de la Ley del Servicio de Salud Pública para apoyar la misión de los CDC en asociación con el sector privado, incluidas organizaciones, fundaciones, empresas, grupos educativos e individuos.

Controversias

Estudio de Tuskegee sobre la sífilis no tratada en hombres negros

Durante 15 años, los CDC supervisaron directamente el experimento de sífilis de Tuskegee. En el estudio, que duró de 1932 a 1972, se estudió a un grupo de hombres negros (casi 400 de los cuales tenían sífilis) para aprender más sobre la enfermedad. La enfermedad no se trató en los hombres, que no habían dado su consentimiento informado para servir como sujetos de investigación. El Estudio de Tuskegee fue iniciado en 1932 por el Servicio de Salud Pública, y los CDC asumieron el control del Programa de Beneficios de Salud de Tuskegee en 1995.

La violencia armada

Un área de disputa partidista relacionada con la financiación de los CDC está estudiando la eficacia de las armas de fuego. Aunque el CDC fue una de las primeras agencias en estudiar la violencia armada como un problema de salud pública, en 1996 la Enmienda Dickey, aprobada con el apoyo de la Asociación Nacional del Rifle, establece que "ninguno de los fondos disponibles para la prevención y el control de lesiones en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades se puede utilizar para defender o promover el control de armas ". Los defensores del control de armas se oponen a la enmienda y han intentado revocarla.

Al observar la historia de la aprobación de la Enmienda Dickey, en 1992, Mark L. Rosenberg y cinco colegas de los CDC fundaron el Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones de los CDC, con un presupuesto anual de aproximadamente $ 260,000. Se centraron en "identificar las causas de las muertes por arma de fuego y los métodos para prevenirlas". Su primer informe, publicado en el New England Journal of Medicine en 1993 titulado "Las armas son un factor de riesgo de homicidio en el hogar", informó que "la mera presencia de un arma en un hogar aumentaba el riesgo de muerte relacionada con armas de fuego en un 2,7 por ciento. y quintuplicar el suicidio: un "enorme" aumento ". En respuesta, la NRA lanzó una "campaña para cerrar el Centro de Lesiones". Dos grupos conservadores a favor de las armas, Médicos por la posesión responsable de armas y Médicos por la integridad y la investigación de políticas se unieron al esfuerzo a favor de las armas y, en 1995, los políticos también apoyaron la iniciativa a favor de las armas. En 1996, Jay Dickey (R) Arkansas presentó la declaración de la Enmienda Dickey declarando que "ninguno de los fondos disponibles para la prevención y el control de lesiones en los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades puede utilizarse para defender o promover el control de armas" como anexo. en el proyecto de ley de asignaciones de 1996. "En 1997", el Congreso redirigió todo el dinero para la investigación de armas al estudio de lesiones cerebrales traumáticas. " David Satcher, director de los CDC 1993-98 abogó por la investigación de armas de fuego. En 2016, más de una docena" Los expertos en salud pública, incluidos los líderes actuales y anteriores de los CDC ", dijeron a los entrevistadores de The Trace que los líderes principales de los CDC tomaron una postura cautelosa en su interpretación de la Enmienda Dickey y que podían hacer más, pero tenían miedo de represalias políticas y personales. Rosenberg dijo a The Trace, "¡En este momento, no hay nada que les impida abordar este problema nacional de vida o muerte!"

En 2013, la Asociación Médica Estadounidense, la Asociación Psicológica Estadounidense y la Academia Estadounidense de Pediatría enviaron una carta a los líderes del Comité de Asignaciones del Senado pidiéndoles "que apoyen al menos $ 10  millones dentro de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC). en el año fiscal 2014 junto con suficientes impuestos nuevos en los Institutos Nacionales de Salud para apoyar la investigación sobre las causas y la prevención de la violencia. Además, instamos a los miembros a oponerse a cualquier esfuerzo para reducir, eliminar o condicionar los fondos de los CDC relacionados con la investigación de prevención de la violencia ". El Congreso mantuvo la prohibición en los presupuestos posteriores.

COVID-19

Ver también: Comunicación de la administración Trump durante la pandemia de COVID-19 § Pruebas

El primer caso confirmado de COVID-19 se descubrió en los EE. UU. El 20 de enero de 2020. Pero las pruebas generalizadas de COVID-19 en los Estados Unidos se estancaron efectivamente hasta el 28 de febrero, cuando los funcionarios federales revisaron una prueba de los CDC defectuosa, y días después, cuando la Administración de Alimentos y Medicamentos comenzó a flexibilizar las reglas que habían restringido a otros laboratorios de desarrollar pruebas. En febrero de 2020, cuando la primera prueba de coronavirus de los CDC no funcionaba correctamente en todo el país, el director de los CDC, Robert R. Redfield, aseguró a los demás funcionarios del Grupo de Trabajo sobre el coronavirus de la Casa Blanca que el problema se resolvería rápidamente, según funcionarios de la Casa Blanca. Se necesitaron aproximadamente tres semanas para resolver los kits de prueba fallidos, que pueden haber sido contaminados durante su procesamiento en un laboratorio de los CDC. Investigaciones posteriores de la FDA y el Departamento de Salud y Servicios Humanos encontraron que los CDC habían violado sus propios protocolos al desarrollar sus pruebas. En noviembre de 2020, NPR informó que un documento de revisión interna que obtuvieron revelaba que los CDC sabían que el primer lote de pruebas que se emitieron a principios de enero tenía la posibilidad de estar equivocado el 33 por ciento de las veces, pero las publicaron de todos modos.

En mayo de 2020, The Atlantic informó que los CDC estaban combinando los resultados de dos tipos diferentes de pruebas de coronavirus: pruebas que diagnostican infecciones actuales por coronavirus y pruebas que miden si alguien ha tenido el virus alguna vez. La revista dijo que esto distorsionó varias métricas importantes, proporcionó al país una imagen inexacta del estado de la pandemia y exageró la capacidad de prueba del país.

En julio de 2020, la administración Trump ordenó a los hospitales que pasaran por alto los CDC y, en su lugar, enviaran toda la información de los pacientes con COVID-19 a una base de datos en el Departamento de Salud y Servicios Humanos. Algunos expertos en salud se opusieron a la orden y advirtieron que los datos podrían politizarse o ocultarse al público. El 15 de julio, los CDC alarmaron a los grupos de atención médica al eliminar temporalmente los paneles COVID-19 de su sitio web. Restauró los datos un día después.

En agosto de 2020, los CDC recomendaron que las personas que no muestran síntomas de COVID-19 no necesitan pruebas. Las nuevas pautas alarmaron a muchos expertos en salud pública. Las pautas fueron elaboradas por el Grupo de Trabajo sobre el Coronavirus de la Casa Blanca sin la aprobación de Anthony Fauci del NIH. Las objeciones de otros expertos de los CDC no fueron escuchadas. Los funcionarios dijeron que un documento de los CDC en julio en el que se defendía "la importancia de reabrir las escuelas" también se elaboró ​​fuera de los CDC. El 16 de agosto, el jefe de personal, Kyle McGowan, y su adjunta, Amanda Campbell, dimitieron de la agencia. Las pautas de prueba se revocaron el 18 de septiembre de 2020, después de una controversia pública.

En septiembre de 2020, los CDC redactaron una orden que requería máscaras en todo el transporte público en los Estados Unidos, pero el Grupo de Trabajo sobre el Coronavirus de la Casa Blanca bloqueó la orden y se negó a discutirla, según dos funcionarios federales de salud.

En octubre, se reveló que los asesores de la Casa Blanca habían alterado repetidamente los escritos de los científicos de los CDC sobre COVID-19, incluidas recomendaciones sobre coros de iglesias, distanciamiento social en bares y restaurantes y resúmenes de informes de salud pública.

En el período previo al Día de Acción de Gracias de 2020, en una conferencia de prensa el 20 de noviembre, los CDC aconsejaron a los estadounidenses que no viajen durante las vacaciones diciendo: "No es un requisito. Es una recomendación para que el público estadounidense la considere". El grupo de trabajo sobre el coronavirus de la Casa Blanca tuvo su primera sesión informativa pública en meses en esa fecha, pero no se mencionó el viaje.

Controversia sobre el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad

Durante la pandemia, el Informe Semanal de Morbilidad y Mortalidad (MMWR, por sus siglas en inglés) de los CDC fue presionado por personas designadas por políticos en el Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS) para modificar sus informes a fin de no entrar en conflicto con lo que Trump estaba diciendo sobre la pandemia. A partir de junio de 2020, Michael Caputo, el subsecretario de asuntos públicos del HHS, y su asesor en jefe Paul Alexander intentaron retrasar, suprimir, cambiar y editar retroactivamente las publicaciones de MMR sobre la efectividad de los tratamientos potenciales para COVID-19, la transmisibilidad del virus. virus, y otros temas en los que el presidente había tomado una postura pública. Alexander intentó sin éxito obtener la aprobación personal de todos los temas de MMWR antes de que salieran. Caputo afirmó que esta supervisión era necesaria porque los informes del MMWR estaban teñidos de "contenido político"; Exigió conocer las inclinaciones políticas de los científicos que informaron que la hidroxicloroquina tenía pocos beneficios como tratamiento, mientras que Trump decía lo contrario. En correos electrónicos, Alexander acusó a los científicos de los CDC de intentar "dañar al presidente" y escribir "artículos de éxito sobre la administración". En octubre de 2020, los correos electrónicos obtenidos por Politico mostraron que Alexander solicitó múltiples alteraciones en un informe. Las alteraciones publicadas incluyeron un título que se cambió de "Niños, adolescentes y adultos jóvenes" a "Personas". Un funcionario actual y dos ex funcionarios de los CDC que revisaron los intercambios de correo electrónico dijeron que estaban preocupados por la "intervención para alterar informes científicos vistos como intocables antes de la administración Trump" que "parecía minimizar los riesgos del coronavirus para los niños al hacer que el informe se centrara en él. en los niños menos claro ".

Erosionando la confianza en los CDC como resultado de las controversias del COVID-19

Una encuesta realizada en septiembre de 2020 encontró que casi 8 de cada 10 estadounidenses confiaban en los CDC, una disminución del 87 por ciento en abril de 2020. Otra encuesta mostró una caída aún mayor en la confianza con los resultados cayendo 16 puntos porcentuales. hizo la información que difunde. El nivel cada vez menor de confianza en los CDC y los comunicados de información también incitaron a la " vacilación por las vacunas " con el resultado de que "sólo el 53 por ciento de los estadounidenses dijo que sería algo o muy probable que se vacunase".

En septiembre de 2020, en medio de las acusaciones y la imagen vacilante de los CDC, se cuestionó el liderazgo de la agencia. El ex director interino de los CDC, Richard Besser, dijo sobre el Dr. Redfield que "me preocupa que el director de los CDC no haya sido franco cuando ha habido casos de clara interferencia política en la interpretación de la ciencia". Además, Mark Rosenberg, el primer director del Centro Nacional de Prevención y Control de Lesiones de los CDC, también cuestionó el liderazgo de Redfield y su falta de defensa de la ciencia.

Históricamente, los CDC no han sido una agencia política, sin embargo, la pandemia de COVID-19, y específicamente el manejo de la pandemia por parte de la Administración Trump, resultó en un "cambio peligroso" según un director anterior de los CDC y otros. Cuatro directores anteriores afirman que la voz de la agencia estaba "silenciada por razones políticas". La politización de la agencia ha continuado en la administración de Biden ya que la orientación del COVID-19 se contradice con la orientación del Estado y la agencia es criticada porque "la credibilidad de los CDC se está erosionando".

En 2021, los CDC, entonces bajo el liderazgo de la Administración Biden, recibieron críticas por sus mensajes mixtos en torno a las vacunas COVID-19, la guía para el uso de mascarillas y el estado de la pandemia.

Publicaciones

Cultura popular

Campaña Zombie Apocalypse

El 16 de mayo de 2011, el blog de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades publicó un artículo que instruía al público sobre qué hacer para prepararse para una invasión zombi. Si bien el artículo no afirmaba que tal escenario fuera posible, sí utilizó el atractivo de la cultura popular como un medio para instar a los ciudadanos a prepararse para todos los peligros potenciales, como terremotos, tornados e inundaciones.

Según David Daigle, Director Asociado de Comunicaciones, Preparación y Respuesta de Salud Pública, la idea surgió cuando su equipo estaba discutiendo su próxima campaña de información sobre huracanes y Daigle reflexionó que "decimos casi las mismas cosas todos los años, de la misma manera, y me pregunto cuántas personas están prestando atención ". Una empleada de las redes sociales mencionó que el tema de los zombis había surgido mucho en Twitter cuando ella tuiteaba sobre el desastre nuclear y la radiación de Fukushima Daiichi. El equipo se dio cuenta de que una campaña como esta probablemente llegaría a una audiencia diferente de la que normalmente presta atención a las advertencias de preparación para huracanes y se puso a trabajar en la campaña de zombis, lanzándola justo antes de que comenzara la temporada de huracanes. "La idea era que, si estás preparado para un apocalipsis zombi, estás preparado para casi cualquier cosa", dijo Daigle.

Una vez que se publicó el artículo del blog, los CDC anunciaron un concurso abierto para las presentaciones de YouTube de los videos más creativos y efectivos que cubran la preparación para un apocalipsis zombie (o apocalipsis de cualquier tipo), para ser juzgados por el "CDC Zombie Task Force". Las presentaciones estuvieron abiertas hasta el 11 de octubre de 2011. También lanzaron una novela gráfica con temática de zombis disponible en su sitio web. Los materiales educativos para maestros con temas de zombis están disponibles en el sitio.

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